Belangrijk nieuws voor degenen die last hebben van het genito-urinary syndrome (GSM) van de menopauze. In goed Nederlands: urogenitale klachten.
En als je nu denkt ‘het wat voor syndroom?’, dan leg ik dat graag eerst even uit.
Met het urogenitale klachten worden alle vaginale en urinewegklachten bedoeld die veroorzaakt worden door de afname van oestrogeen. Dan moet je denken aan vaginale droogheid, pijn bij het vrijen, jeuk, irritatie, vaker aandrang om te plassen, moeilijker je plas op kunnen houden en een verhoogd risico op o.a. blaasontstekingen.
Die klachten kunnen tijdens de overgang en (met name) na de menopauze optreden, omdat de slijmvliezen in de vagina dunner en droger worden. Daarnaast kunnen ook de bekkenbodemspieren verslappen. Dat leidt tot minder steun rondom blaas en urineleider — met alle gevolgen van dien.
De aangewezen oplossing voor deze urogenitale klachten is lokale (vaginale) oestrogeenbehandeling. Denk aan crèmes of ovules (een soort van vaginale zetpil) met een lage dosering oestrogeen. Het zorgt ervoor dat de slijmvliezen weer beter doorbloed (dus vochtiger) en dikker worden en ondersteunt het natuurlijke afweersysteem in de vagina.
Echter:
Zoals je ongetwijfeld in de media leest (of van mij gehoord hebt), zijn er nog steeds (te) veel artsen heel terughoudend met het voorschrijven van hormoontherapie aan vrouwen met overgangsklachten.
Het verandert, maar als je zelf te maken hebt met een huisarts die vindt dat het ‘erbij hoort’ of dat jouw klachten ‘geen indicatie voor hormoontherapie’ zijn, dan weet je hoe ontzettend frustrerend zo’n gesprek kan zijn.
In het geval van de vaginale oestrogeentherapie is die terughoudendheid zeker niet terecht. Er is al voldoende onderzoek gedaan dat uitwijst dat de lage dosis alleen in het vaginale weefsel terechtkomt en niet of nauwelijks in de bloedbaan. Daarmee zijn de risico’s minimaal.
Zelfs voor de meeste vrouwen die borstkanker gehad hebben wordt deze behandeling als veilig gezien.
De bijsluiter van deze oestrogeentherapie bevat echter nog de (inmiddels achterhaalde) waarschuwingen voor o.a. kanker en trombose. Dit wakkert onnodig angst aan bij vrouwen en draagt eraan bij dat ook sommige artsen heel terughoudend blijven.
Wat is dan nu dat belangrijke nieuws:
Dat is dat de FDA, de Amerikaanse overheidsinstantie die verantwoordelijk is voor de bescherming van de volksgezondheid door o.a. de veiligheid en effectiviteit van medicijnen te waarborgen, die bijsluiter naar alle waarschijnlijkheid aan gaat passen.
Met hopelijk ook een uitbreiding van de indicaties. Want formeel is deze vorm van oestrogeentherapie alleen bedoeld het droger en dunner worden van de slijmvliezen (ook wel vaginale atrofie genoemd) aan te pakken.
Het werkt echter ook goed bij andere urogenitale klachten. En met name het verminderen van terugkerende urineweginfecties bij vrouwen die de menopauze gepasseerd zijn is interessant.
Dat betekent minder pijn, minder ongemak, maar ook een afname in antibioticagebruik. Wat nog weer andere voordelen heeft, maar daarover een andere keer meer.
Blijf er niet mee rondlopen
Heb je vaginale klachten of heb je, sinds je in de overgang bent, regelmatig last van blaasontstekingen? Je hoeft er niet mee rond te blijven lopen. Vaginaal toegediend oestrogeen is een veilige en effectieve behandeling. Praat hierover met je huisarts.
Heb je eerst nog vragen of ben je benieuwd naar niet-hormonale alternatieven die alles down below wat comfortabeler doen voelen? Dat kan via de website of met een mail naar info@ankecoacht.nl.
Of sluit een keer aan bij mijn webinar Jij.Glashelder. als je wilt weten wat je (nog meer) kunt doen om je weer 100% jezelf te voelen.
Hier vind je de eerstvolgende datum en een inschrijfformulier. Zie ik je daar?
